Tinnitus — ko zvok pride od znotraj

Tinitus je zaznava zvoka v ušesu ali glavi, ki nima zunanjega vira. Ljudje ga najpogosteje opisujejo kot šumenje, piskanje, brenčanje, valovanje ali šelestenje, včasih pa kot pulzirajoč ton, ki sledi utripu srca. Ni bolezen sama po sebi, ampak simptom, ki lahko spremlja različna stanja ušesa ali celotnega telesa.

Zakaj nastane tinitus?

• Tinitus se lahko pojavi zaradi:

• Izpostavljenosti hrupu (koncerti, slušalke, stroji)

• Starostne okvare sluha (presbyacusis)

• Vnetij in okužb ušesa

• Cerumna (ušesnega masla), ki mehansko draži sluhovod

• Motene funkcije Evstahijeve cevi

• Motene mikrocirkulacije notranjega ušesa

• Napetosti vratnih mišic in čeljustnega sklepa (TMJ)

• Stresnih in hormonskih obdobij (perimenopavza, anksioznost)

• Zdravil (ototoksični antibiotiki, diuretiki, visoki odmerki aspirina)

• V nekaterih primerih je tinitus povsem prehoden, v drugih del dolgotrajnih sprememb sluha.

Kaj se dogaja v ušesu?

Pri tinitusu se navadno spremeni način signaliziranja živčnih celic v notranjem ušesu ali obdelava zvoka v možganih. Ko dlačnice v polžu poškoduje hrup, vnetje ali prekrvavitev, možgani začnejo “iskati” manjkajoči signal — in ustvarijo svojega. Zato lahko tinitus obstaja tudi brez jasnega vzroka v ušesu.

To je razlog, zakaj tinitus ni “domišljija”, ampak prava nevrosenzorična zaznava, ki jo je treba obravnavati resno.

Kdaj je potreben ORL pregled?

Strokovni pregled priporočamo, če:

• tinitus traja več kot nekaj tednov

• se pojavlja skupaj z izgubo sluha

• se pojavi nenadoma

• je enostranski

• je pulzirajoč (srčni utrip v ušesu)

• ga spremlja vrtoglavica, pritisk v ušesu ali bolečina

Na pregledu ocenimo:

• sluh (avdiometrija, timpanometrija)

• stanje ušesnega kanala in bobniča

• funkcijo Evstahijeve cevi

• prisotnost vnetja ali cerumna

• morebitne nevrološke ali žilne vzroke

Kako si lahko pomagamo?

Zdravljenje je odvisno od vzroka. Najpogostejši pristopi vključujejo:

1. Urejanje slušne funkcije

Čiščenje ušesa, zdravljenje vnetij, terapija Evstahijeve cevi, zdravljenje alergij, urejanje cerumna.

2. Podpora mikrocirkulaciji

V določenih primerih zdravila za boljšo prekrvavitev izboljšajo zaznavo zvoka.

3. Zvočna terapija (sound therapy)

Nežno ozadje zvoka zmanjšuje kontrast med tišino in tinitusom ter pomiri živčne poti.

4. Zdravljenje napetosti vratnih mišic in TMJ

Masaže, fizioterapija, sprostitvene tehnike.

5. Obvladovanje stresa

Tinitus je občutljivejši, ko je telo v stresu. Pomaga dobra higiena spanja, meditacija, dihalne tehnike.

6. Hormonsko ravnovesje

V perimenopavzi se tinitus pogosto okrepi zaradi nihanja estrogena, ki vpliva na mikrocirkulacijo notranjega ušesa.

Andropavza - moška "menopavza - nihanje testosterona, več kortizola, spremenjena mikrocirkulacija.

Nizek testosteron pri moških se kaže lahko z utrujenostjo, večjo občutljivostjo živčnih poti.

Eden najmočnejših sprožilcev tinitusa je stresni hormon - kortizol.

Ali se tinitus lahko popolnoma umiri?

Pogosto se umiri, ko odpravimo sprožilec.

Pri kroničnih oblikah se lahko nevronske poti s časom preoblikujejo in tinitus postane manj intenziven ali skoraj neslišen.

Ključ je v pravilni diagnostiki, pravočasnem zdravljenju in strategijah, ki zmanjšajo obremenitev živčnega sistema.